Someter un Reclamo
No importa qué póliza tenga, estamos aquí para ayudarte a presentar su reclamo sin complicaciones.
Lista de verificacion para someter su reclamo
Tabla de contenido
Reclamación por Accidente
Cobertura las 24 horas; dentro o fuera del trabajo.
Límities de tiempo para la reclamatión: 12 meses a partir de la fecha de la lesión.
Puedes reclamar a como vaya su caso medico. No tiene que esperar a que se completen todos sus tratamientos médicos antes de abrir un caso y presentar un reclamo. Usted puede reclamar aun recibiendo beneficios de Compensación de Trabajador.
- Complete un Formulario de reclamo de accidente para cada asegurado lesionado que buscó atención médica.
- Proporcione documentación médica, visitas, notas de fisioterapia, resonancia magnética, tomografia computarizada, etc.
- Si es admitido en el hospital, proporcione las fechas de admisión y de alta
- Si sus lesiones fueron causadas por un accidente vehicular, presente un reporte policial
- Si require cirugía, deberá aportar un Informe Operativo o de Cirugía
- Una vez al año puede reclamar $50 por un examen de bienestar (no se requiere lesión)
Reclamo de incapacidad
A corto plazo tiene un período de espera de 14 dias; A largo plazo tiene un período de espera de 90 dias.
Su documento debe tener la fecha el día en que comienza su incapacidad o después. No se respetarán los formularios de reclamo anteriores al comienzo de su incapacidad. No puede reclamar si esta recibiendo beneficios por Compensacíon de Trabajador.
- Complete un formulario de reclamo por incapacidad; Las Secciones I, II, III deben completarse antes de que se pueda procesar su reclamo.
- También debe completar un formulario de reclamación por pérdida de tiempo para los beneficios del Sindicato de Culinaria
- Su empleador debe aprobar su FMLA/LOA, de lo contrario, no completarán sus formularios de reclamo.
- Usted es responsable de dar seguimiento a su reclamo.
- Pídale a su médico que complete el formulario de continuación de la incapacidad si su incapacidad se extiende.
- Se requieren las firmas del médico en los documentos; no firmado electrónicamente.
Reclamo por enfermedad crítica
Si le diagnostican cáncer, ataque cardíaco, derrame cerebral, insuficiencia renal o requiere un transplante de órgano; presentar un reclamo. Plazos para la reclamación: 12 meses desde la fecha del diagnóstico.
- Complete un formulario de reclamo de enfermedad crítica.
- Es muy importante que su médico complete la sección del médico antes de presentar el reclamo.
- Si su reclamo se debe a un diagnóstico de cáncer, asegúrese de que su médico proporcione el informe patalógico.
- Una vez al año puede reclamar $50 por un examen de bienestar (no se requiere enfermedad)
Reclamación de seguro de vida
Cuando tu pareja o ser querido fallece de forma inesperada, el seguro de vida le quita una preocupación de encima. Este formulario inicia el proceso.
- Proporcione una copia de la acta de defunción.
- También es importante tener una copia de la póliza en sí para presentarla, si está disponible.
- Elija su tipo de pago en el formulario.
Al servicio de los miembros de los sindicatos Culinaria y Bartenders
Pagos Mensuales de Polizias
Si está pagando sus pólizas mensualmente a través de su cuenta bancaria personal, esos pagos continuarán.
Si sus pagos se pagan a través de deducciones automaticás de nómina cuando está en el trabajo, deberá remitir las pagos mensuales a Boston Mutual Life Insurance, para que sus pólizas no se vean afectadas por atrasos o caducidades involuntarias mientras no está en el trabajo. Puede pagar en linea.
Realizar un Pago en Linea
El pago en línea es rápido y sencillo. Haga clic en el botón de abajo para acceder al sistema de pago en línea de Boston Mutual.
Necesitará su número de póliza y los últimos 4 dígitos de su número de la Seguro Social. Utilice MAYÚSCULAS al introducir los números de póliza. De lo contrario, los usuarios han informado de mensajes de error.
¿Necesita ayuda para configurar los pagos?
Estaremos encantados de facilitarle el pago en persona. Podemos aceptar pagos periódicos o ayudarle a configurar la automatización de los pagos en caso de baja médica prolongada.
Complete este formulario y un asesor de beneficios se comunicará con usted en un plazo de 3 días hábiles.
Visítenos en persona en la Culinary Workers Union Headquarters localizada en 5241 Spring Mountain Rd, LV, 89146, Lun-Vie 8 AM-4 PM. Cerrado de 12:00 PM a 1:00 PM para el almuerzo. Membros sin cita necesitan llegar antes de 3:30 PM.
Preguntas frecuentes
Sí. Debe mantenerse al día con los pagos de su póliza incluso mientras esté recibiendo beneficios.
Póngase en contacto con su representante sindical para que le ayude a interactuar con la dirección.
¡Póngase en contacto con nosotros! Visítenos, rellene el formulario o póngase en contacto con cualquiera de nuestros amables asesores de prestaciones por teléfono, mensaje de texto o correo electrónico. Estaremos encantados de ayudarle.